Det Fulle Forholdet Mellom Alkohol Og Spiseforstyrrelser

Foto Av Monica Silva på unsplash

på en tur til biblioteket i løpet av mitt siste år på college, da jeg var på et nadir i min anoreksi — tre måneder før du går inn rehab — jeg kollapset på en trapp, svak fra matmangel og overanstrengelse. Jeg var ikke sikker på om jeg ville komme tilbake til sovesalen min. Det var et eple i vesken min som kunne ha hjulpet, men jeg hadde allerede nøye tildelt dagens kalorier, og eplet var ikke inkludert. Å spise eplet nå ville bety at du ikke hadde en øl senere, og det var utenkelig. På en måte jeg ikke kunne ha artikulert i øyeblikket, var den drikken like viktig for min anoreksi som å opprettholde min kaloriantall. Jeg avstivet meg på rekkverket og fortsatte opp trappen.Alkohol kan virke som en usannsynlig venn for noen med spiseforstyrrelse, Men sprit har vært min medskyldige i mye av min to tiår kamp med anoreksi, og jeg er ikke alene. Opptil 50 prosent av personer med spiseforstyrrelser misbruker alkohol eller ulovlige rusmidler, en hastighet fem ganger høyere enn befolkningen generelt, mens opptil 35 prosent av de med rusmiddelproblemer også har spiseforstyrrelser, en hastighet 11 ganger høyere enn befolkningen generelt. Det er viktig å ta disse tallene med et saltkorn, da de vanligvis er basert på de alvorligste tilfellene — men likevel er den generelle konsensus at personer med spiseforstyrrelser har høyere forekomster av alkoholmisbruk enn de uten.

frekvensen av alkoholmisbruk varierer vilt avhengig av type spiseforstyrrelse. De med bulimi er tre ganger mer sannsynlig å misbruke alkohol enn ikke-bulimi, og de med rusmisbruk lidelser er mer sannsynlig enn den generelle befolkningen til å vise uordnede spise mens resterende under den diagnostiske terskelen for anoreksi eller bulimi. De med anoreksi – min spiseforstyrrelse av ikke-valg – er mindre sannsynlig å misbruke alkohol. Anecdotalt, dette stemmer overens med min erfaring: Når jeg passer alle de diagnostiske kriteriene for anoreksi, ville du aldri ha klassifisert meg som misbruker alkohol, fordi jeg drakk bare En Becks Lys (64 kalorier en flaske!) per dag.hva forskningen savner, er imidlertid at selv om en anoreksisk ikke drikker mye, kan alkoholen de drikker være like ødeleggende som den er hos de som drikker mer.Gitt alkoholens kalorier og erosjonen av selvkontroll det skaper, hvorfor drikker det så vanlig blant mennesker med spiseforstyrrelser? Svaret er nevrobiologisk, psykologisk og praktisk. Forskning tyder på at alkoholmisbruk og spiseforstyrrelser kan være relatert til atypisk aktivitet i hjernens endogene opioidpeptider, som påvirker både alkohol og matforbruk. Brain imaging studier har også vist at de med anoreksi har forbedret utøvende kontroll og evne til å hemme deres atferd. I mellomtiden har de med bulimi — og rusmisbruk — redusert inhibering, noe som fører til en mer impulsiv personlighet, som er knyttet til bulimi, binge-spiseforstyrrelse og alkoholmisbruk. Ifølge Melainie Rogers fra eating disorder treatment Center Balance, har de med spiseforstyrrelser også en tendens til å vise høyere stimulering av amygdala, som regulerer vår kamp-eller-fly-respons, og kan vende seg til beroligende effekter av sprit for å roe den konstante angsten. Det kan også være en genetisk komponent.Spiseforstyrret atferd kan øke sjansene for alkoholmisbruk senere i livet. En studie viste at matmangel forårsaker endringer i sentralnervesystemet belønningsveier, noe som øker ønsket om å konsumere givende stoffer som alkohol. I mellomtiden var slanking under preadolescence en indikator for høy alkoholbruk senere i livet-som, gitt at jeg først ble innlagt på anoreksi på 11, er nyskapende.Spiseforstyrrelser og alkoholmisbruk kan begge brukes til å skyve bort negative følelser etter et traume eller i tider med omveltning eller stress. Jeg husker å bli overveldet av overgangen fra elementær til ungdomsskolen og følelsen min angst fysisk oppløse når jeg tenkte på min gryende anoreksi. Begrensning var så enkelt, så kontrollerbar; det føltes som om jeg bare kunne fokusere på det, alt annet ville være i orden. Da jeg ble eldre, oppdaget jeg at alkohol har en lignende oppløsende effekt.

Alkohol, counterintuitively, kan brukes til å støtte spiseforstyrret atferd. Det undertrykker sult, forårsaker bakrus som gjør mat unappealing, og for de med bulimi, kan fremkalle brekninger. I årevis tillot alkohol meg å opprettholde en evne til ikke å spise hele dagen, og sparer kaloriene mine for natten. Mens spising tok under 30 minutter og forlot meg umiddelbart engstelig og sulten igjen senere, kunne jeg sykepleier en kaloridrikk over en time, til og med to, samtidig som jeg stanset både angst og sult. Dessuten reduserte alkohol en av anoreksiens minst snakket om, men mest lumske effekter: kjedsomhet.I Dag er jeg det du kan kalle en subthreshold anoreksisk: jeg har svevet et punkt eller 12 under et sunt BMI i årevis, men ingen prøver å sykehus meg. Jeg går ut for å spise med venner og passerer generelt som “normal”, men jeg har klamret seg til visse uordnede atferd og holdninger — og alkohol har hjulpet meg med å gjøre det.Det var ikke før en nylig “Nykter September” at jeg tydelig så rollen alkohol spilte i min unormale spising. En ettermiddag fant jeg meg selv sulten, men i stedet for å ignorere sulten og vente på at den skulle bli til den euforiske anoreksiske høye, skjønte jeg at jeg ikke ville ha alkoholkalorier den dagen, så jeg kunne spise noe. Etter mye intern debatt spiste jeg en liten pose mandler, som forlot meg sated, mer fokusert, mindre frenetisk-og uventet stoppet meg fra å kreve alkohol. Hele ettermiddagen hadde jeg tenkt på hvor mye jeg ville ha et glass vin etter jobb, men når jeg spiste, forsvant disse tankene.

I det øyeblikket forsto jeg at mitt ønske om alkohol hadde blitt båret ut av kroppens behov for mat og mitt sinn nektet å gi det.

Dette ser ikke ut til å være en allment delt mening, men jeg har begynt å tenke at alkohol noen ganger kan være nyttig for de som sliter med spiseforstyrrelser. Jeg snakker ikke om sen pizza bestillinger ansporet av alkohol-senket hemninger; i min erfaring, dager med strafferestriksjon følge disse ” binges.”Jeg snakker om den sleipe måten alkohol lar anorexics få kalorier de ikke ville ellers. Jeg begynte å drikke mer da jeg flyttet til Brooklyn for fem år siden (klandre det på stress, kulde, uansett), og dette tillot meg å få vekten jeg trengte for å passe inn i buksene mine igjen og ikke se for sjokkerende på bilder. Selv om det har de samme kaloriene, har ikke alkohol den samme fulle bagasjen som mat: Drikking betyr ikke at jeg er lat eller gluttonous, myk eller svak; det gir meg ikke disgusted på min mangel på selvkontroll. Alkohol var smutthullet som tillot meg å refeed.Om alkohol brukes som drivstoff for uordnet oppførsel eller et verktøy for utvinning, avhenger av et bredt spekter av diagnostiske, fysiologiske og situasjonelle faktorer. I begge tilfeller er det viktig å undersøke utover impulser for å begrense, til binge, å drikke, eller å rense, og se på deres opprinnelse. Innser at min cravings for alkohol var ofte en misforstått behov for mat har forbedret mitt forhold til begge og hjalp meg å forstå at under min unnvikende og engstelig atferd, mine tvangstanker og skjevheter, er en frykt for min egen sult. Jeg lærer sakte at min sult ikke vil drepe meg, at jeg kan la den si sin fred og svare ved å gi kroppen min det den trenger.

Når jeg mestrer det, vil jeg virkelig fortjener en drink.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.