Syndrome des étudiants en Médecine: Une étude transversale du Sud-Est de l’Iran

Cher rédacteur en chef,

Le Syndrome des étudiants en médecine (MSS) est défini comme les étudiants en médecine éprouvent une anxiété liée à la santé tout en étudiant une maladie spécifique en raison du fait qu’ils ont faussement lié leurs symptômes à la maladie étudiée. Ce phénomène est une sorte d’hypocondriase aiguë et plus fréquent chez les étudiants en médecine par rapport aux autres étudiants (1). Certaines des publications précédentes ont révélé que 70% à 80% des étudiants en médecine avaient subi un SMS (2), tandis que d’autres ont constaté que le SMS n’était pas plus probable chez les étudiants en médecine que chez les autres étudiants (3).

Étudier la médecine est un processus stressant avec des conséquences négatives probables sur la santé physique et mentale et des résultats scolaires probablement médiocres chez les étudiants en médecine (4). Ce stress d’une part et l’obtention de connaissances médicales d’autre part amène les étudiants en médecine à relier les symptômes précédemment négligés aux connaissances nouvellement acquises (5). Des études limitées dans la région de la Méditerranée orientale ont révélé que la prévalence de la maladie varie de 11,9% à 16% (6, 7). La présente étude visait à étudier la fréquence et les facteurs connexes du syndrome des étudiants en médecine parmi les étudiants en médecine de l’Université des sciences médicales de Kerman (KMU), dans la province de Kerman, en Iran.

Une étude transversale a été menée à l’école de médecine de KMU. Tous les étudiants en médecine qui étudiaient en stage et en stage en 2016 ont été sélectionnés par la méthode du recensement.

L’étude a été approuvée par le comité d’examen de la recherche (Code d’éthique: IR-KMUREC. 94.71). Les critères d’inclusion comprenaient le fait d’être en stage ou en stage pendant au moins 6 mois au moment de l’étude et le consentement éclairé à participer. Les critères d’exclusion comprenaient les questionnaires contenant plus de 10 % de questions sans réponse.

Les données ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire auto-administré en deux sections comprenant des données démographiques et les versions persanes de 14 items de l’indice de Whiteley (WI). WI a été développé par Pilowsky et utilisé dans différentes populations. Les propriétés psychométriques de la version persane des instruments ont été confirmées dans l’étude précédente. Une échelle de Likert à cinq points a été utilisée pour les réponses sur WI (1: pas du tout et 5: extrêmement). Par conséquent, un score total allant de 14 à 70 a été obtenu; le score le plus élevé indique une plus grande gravité de l’anxiété de santé (8). Le 90e centile du questionnaire (63) a été considéré comme un point de coupure (9).

Les questionnaires ont été distribués et repris avant ou après les cours formels hebdomadaires. Le temps requis pour remplir le questionnaire était d’un maximum de 10 minutes. Les questionnaires ont été remplis de manière anonyme et volontaire. Les données ont été analysées par la version 19 du SPSS en utilisant la régression logistique et le Chi Carré.

Au total, 310 étudiants en médecine ont participé à l’étude (taux de réponse : 76,1%). L’âge moyen des participants était de 24,11 ± 1,50 ans. Parmi les répondants, 186 (60 %) étaient en stage et 233 (75,2 %) étaient célibataires.

La moyenne du score sur l’indice de Whiteley était de 48,50 ± 8,73. Par conséquent, 34 étudiants en médecine (11,0 %) avaient une MSS probable. La fréquence des SMS probables était significativement plus élevée chez les stagiaires (15.3 %) que le participant au stage (8,1 %) (P = 0,04). Le tableau 1 montre la fréquence des SMS probables selon les données démographiques.

Tableau 1. La Comparaison de la Fréquence MSS Selon les Données démographiques

Variables Avec Hypocondriase Probable Sans Hypocondriase Probable Valeur P
Niveau d’éducation 0.04
Internship 19 (15.3) 105 (84.7)
Clerkship 15 (8.1) 171 (91.9)
Marital status 0.54
Single 27 (11.6) 206 (88.4)
Married 7 (9.1) 70 (90.9)
Parents’ job 0.58
Related to the medicine 8 (12.9) 54 (87.1)
Non-related to the medicine 26 (10.5) 222 (89.5)
Monthly household income (USD) 0.27
Less than 250 3 (6.3) 45 (93.8)
Equal or more than 250 31 (11.6) 228 (88.4)

In logistic regression, no significant predictor was found for the presence of probable MSS.

The present study revealed that 11% of our medical students in clinical stages (clerkship and internship) had probable MSS. Cette conclusion est compatible avec les études récentes, qui ont rapporté une prévalence plus faible du trouble alors que d’autres études antérieures ont rapporté une prévalence de plus de 70% (1-3). L’écart dans la prévalence déclarée de ce trouble peut être dû à l’utilisation de différents outils de diagnostic et à des différences de construction ethnoculturelle.

Dans la présente étude, la MSS était significativement plus élevée chez les stagiaires que chez les stagiaires. Ferguson et coll., a constaté que quelle que soit l’augmentation des connaissances médicales de l’étudiant, la gravité du trouble augmenterait, alors que Hardy et Calhoun montraient contraire à cela (10).

En raison de l’impact du trouble sur le rendement scolaire des élèves, il est impératif que le système éducatif envisage des interventions pour sensibiliser davantage les élèves au MSS. Par conséquent, il est essentiel que l’état de santé mentale des élèves soit évalué périodiquement, ce qui permet un diagnostic rapide et des interventions appropriées, tout en évitant les conséquences négatives sur le rendement scolaire des élèves.

Notre étude était une étude transversale. Une autre limite était que la collecte de données était auto-déclarée par les stagiaires, ce qui ne donnait pas nécessairement de preuves précises. Cependant, c’était probablement la première étude qui évaluait les SMS dans notre pays. Nous devons également sensibiliser les élèves au syndrome.

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