Schillingin testi

määritelmä

Schillingin testiä käytetään määrittämään, absorboiko elimistö B12-vitamiinia normaalisti.

vaihtoehtoiset nimet

B12-vitamiinin imeytymistesti

testin suoritustapa

Tämä testi voidaan suorittaa neljässä eri vaiheessa B12-vitamiinin vähäisyyden syyn selvittämiseksi.

Vaihe I: saat kaksi annosta B12-vitamiinia (kobalamiini). Otat pienen ensimmäisen annoksen (radioaktiivista B12-muotoa) suun kautta. Saat toisen, suuremman annoksen laukauksella 1 tuntia myöhemmin. Sinun on kerättävä virtsasi seuraavan 24 tunnin aikana ja toimitettava se laboratorioon tai lääkärin vastaanotolle. Virtsasta tarkistetaan, imeytyykö B12-vitamiini normaalisti. Virtsanäytteen keräämisestä on Lisätietoja kohdassa: 24 tunnin virtsanäytteen Otto

Jos Vaihe I on poikkeava, vaihe II voidaan tehdä 3 – 7 päivää myöhemmin.

vaihe II: sinulle annetaan radioaktiivista B12: ta sekä sisäistä tekijää. Luontainen tekijä on proteiini, jota solut tuottavat mahalaukun limakalvossa. Elimistö tarvitsee sitä, jotta suolisto voi imeä B12-vitamiinia tehokkaasti.

testin II vaihe voi kertoa, johtuvatko alhaiset B12-vitamiinitasot vatsavaivoista, jotka estävät sitä tuottamasta luontaista tekijää.

Jos vaiheen II testi on poikkeava, suoritetaan vaiheen III testi.

vaihe III: tämä testi tehdään sen jälkeen, kun olet ottanut antibiootteja 2 viikon ajan. Se voi kertoa, onko epänormaali bakteerikasvu aiheuttanut matalat B12-vitamiinitasot.

vaihe IV: tämä testi määrittää, johtuvatko B12-vitamiinin vähäisyys haiman ongelmista. Tällä testillä otat haimaentsyymejä kolme päivää, minkä jälkeen otat radioaktiivisen annoksen B12-vitamiinia.

valmistautuminen testiin

  • älä syö 8 tuntiin ennen testin aloittamista, sen jälkeen syö normaalisti seuraavat 24 tuntia. Vettä voi juoda.
  • terveydenhoitaja voi pyytää sinua lopettamaan kokeeseen mahdollisesti vaikuttavien lääkkeiden käytön.
  • et voi antaa B12-injektiota lihakseen 3 päivän kuluessa ennen testiä.

miltä testi tuntuu

B12-vitamiinipistos saattaa kirpaista.

miksi testi tehdään

Schilling-testi tehdään B12-vitamiinin imeytymisen tarkistamiseksi ja pernisiööisen anemian tutkimiseksi.

lisäolosuhteet, joissa testi voidaan tehdä:

  • B12 – puutoksen Anemia
  • sokean silmukan oireyhtymä
  • megaloblastinen anemia

normaaliarvot

virtsaaminen 8-40% radioaktiivisesta B12-vitamiinista 24 tunnin kuluessa on normaalia.

Huomautus: normaaliarvojen vaihteluvälit voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele lääkärisi kanssa erityisten testitulostesi merkityksestä.

edellä olevissa esimerkeissä esitetään näiden testien tulosten yhteiset mittaukset. Joissakin laboratorioissa käytetään erilaisia mittauksia tai saatetaan testata eri näytteitä.

mitä epänormaalit tulokset tarkoittavat

alhaiset B12-vitamiinitasot voivat aiheuttaa megoblastista anemiaa.

Jos mahan kyky tehdä sisäinen tekijä on ongelma, testin Vaihe I on epänormaali ja vaihe II normaali.

sekä vaiheen I että vaiheen II Schilling-testit ovat epänormaaleja ihmisillä, joilla on ongelmia B12-vitamiinin imeytymisessä ja ohutsuolen sisäisessä tekijässä.

epänormaalit tulokset voivat johtua:

    appitauti

  • keliakia (sprue)
  • Crohnin tauti
  • aksasairaus Haimatauti

mitä riskejä on

  • paikallinen reaktio vitamiinipistokseen
  • pahoinvointi pyörrytys

    Antonius AC. Megaloblastivuokkoja. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Cecil Medicine. 24. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 167.

    Antonius AC. Megaloblastivuokkoja. In: Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, et al, toim. Hematologia: perusperiaatteet ja käytäntö. 5.toim. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008: chap 39.

    Tarkistuspäivä: 2/8/2012

    tässä annettuja tietoja ei tule käyttää minkään lääketieteellisen hätätilanteen aikana eikä minkään sairauden diagnosointiin tai hoitoon. Luvan saanutta lääkäriä on kuultava kaikkien sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa. Soita hätänumeroon kaikista hätätapauksista. Linkit muille sivustoille on tarkoitettu vain tiedoksi — ne eivät ole näiden muiden sivustojen merkintöjä. Copyright ©2003 A. D. A. M., Inc., muutettu University of California San Francisco. Tässä olevien tietojen kopiointi ja levittäminen on ehdottomasti kielletty.

    Vastaa

    Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.