A, Lotada Relação Entre o Álcool e Transtornos Alimentares

Como beber ajudou-me a morrer de fome mim — e aprender a comer de novo

Fotos por: Monica Silva em Unsplash

Em uma viagem para a biblioteca durante o meu último ano de faculdade, quando eu estava em uma nadir na minha anorexia — três meses antes de entrar em reabilitação — eu desabou sobre uma escada, fraco de privação de alimentos e excesso de esforço. Não tinha a certeza se ia voltar para o meu dormitório. Havia uma maçã no meu saco que podia ter ajudado, mas eu já tinha colocado cuidadosamente as calorias do dia, e a maçã não estava incluída. Comer a maçã agora significaria não beber uma cerveja mais tarde, e isso era impensável. De uma forma que eu não poderia ter articulado no momento, essa bebida era tão essencial para a minha anorexia como manter a minha contagem de calorias. Coloquei-me no corrimão e continuei a subir as escadas.o álcool pode parecer um amigo improvável para alguém com um distúrbio alimentar, mas o álcool tem sido meu cúmplice durante grande parte da minha luta de duas décadas contra a anorexia, e eu não estou sozinho. Até 50 por cento das pessoas com transtornos alimentares, abuso de álcool ou drogas ilícitas, a uma taxa cinco vezes maior do que a população em geral, enquanto que até 35% das pessoas com problemas de abuso de substâncias também têm distúrbios alimentares, uma taxa de 11 vezes maior do que a população em geral. É importante levar estes números com um grão de sal, pois eles são geralmente baseados nos casos mais graves — mas ainda assim, o consenso geral é que as pessoas com distúrbios alimentares têm mais casos de abuso de álcool do que aqueles que não têm.

a taxa de abuso de álcool varia loucamente dependendo do tipo de distúrbio alimentar. Aqueles com bulimia são três vezes mais propensos a abusar do álcool do que não bulímicos, e aqueles com distúrbios de abuso de substâncias são mais propensos do que a população em geral a exibir alimentação desordenada, permanecendo abaixo do limiar de diagnóstico para anorexia ou bulimia. Aqueles com anorexia — meu distúrbio alimentar de não escolha-são menos propensos a abusar do álcool. Anecdotally, this alinhas with my experience: When I FITT all the diagnostic criteria for anorexia, you never would have classified me as abusing alcohol, because I drink just one Beck’s Light (64 calories a bottle!) por dia.

O que a pesquisa falha, no entanto, é que mesmo que uma anoréxica não bebe muito, o álcool que eles bebem pode ser tão destrutivo como é naqueles que bebem mais.devido às calorias do álcool e à erosão do autocontrolo que ele cria, porque é que beber é tão comum entre pessoas com distúrbios alimentares? A resposta é neurobiológica, psicológica e prática. A investigação sugere que o abuso de álcool e as perturbações alimentares podem estar relacionados com a actividade atípica nos peptídeos opiáceos endógenos do cérebro, que influenciam tanto o consumo de álcool como de alimentos. Estudos de imagiologia cerebral também mostraram que aqueles com anorexia têm o controle executivo aprimorado e capacidade de inibir seus comportamentos. Enquanto isso, aqueles com bulimia — e transtorno de abuso de substâncias — reduziram a inibição, levando a uma personalidade mais impulsiva, que está ligada à bulimia, transtorno de ingestão compulsiva, e abuso de álcool. De acordo com Melainie Rogers do equilíbrio do centro de tratamento de distúrbios alimentares, aqueles com distúrbios alimentares também tendem a exibir maior estimulação da amígdala, que regula a nossa resposta de luta ou fuga, e pode virar-se para os efeitos sedativos do álcool para acalmar essa ansiedade constante. Também pode haver um componente genético.comportamentos desordenados podem aumentar as suas hipóteses de abuso de álcool mais tarde na vida. Um estudo mostrou que a privação alimentar causa mudanças nas vias de recompensa do sistema nervoso central, que aumentam o seu desejo de consumir substâncias gratificantes como o álcool. Enquanto isso, a dieta durante a préadolescência foi um indicador para o uso elevado de álcool mais tarde na vida — que, dado que eu fui hospitalizado pela primeira vez para anorexia aos 11, está sóbrio.distúrbios alimentares e abuso de álcool podem ser usados para afastar emoções negativas após um trauma ou em tempos de agitação ou stress. Lembro-me de ser oprimido pela transição do ensino fundamental para o ensino médio e sentir a minha ansiedade fisicamente dissolver-se quando pensei na minha anorexia nascente. Restringir era tão simples, tão controlável; parecia que se me pudesse concentrar nisso, tudo o resto ficaria bem. À medida que envelhecia, descobri que o álcool tem um efeito dissolvente semelhante.o álcool, contraintuitivamente, pode ser usado para apoiar comportamentos desordenados com a alimentação. Suprime a fome, provoca ressacas que tornam a comida desagradável, e, para aqueles com bulimia, pode induzir o vómito. Durante anos, o álcool permitiu-me manter a capacidade de não comer o dia todo, guardando as minhas calorias para a noite. Enquanto que comer demorou menos de 30 minutos e me deixou imediatamente ansioso e faminto novamente mais tarde, eu poderia cuidar de uma bebida de baixa caloria durante uma hora, mesmo duas, enquanto simultaneamente silenciava minha ansiedade e fome. Além disso, o álcool mitigou um dos efeitos menos falados da anorexia, mas os mais insidiosos: o tédio.hoje, eu sou o que você pode chamar de anoréxico sub-limiar: eu tenho pairado um ponto ou 12 abaixo de um IMC saudável por anos, mas ninguém está tentando me hospitalizar. Eu saio para comer com amigos e geralmente passo como” normal”, mas eu me apeguei a certos comportamentos e atitudes desordenados — e o álcool tem me ajudado a fazê-lo.só num recente “Setembro sóbrio” é que vi claramente o papel do álcool na minha alimentação anormal. Uma tarde, dei por mim a morrer de fome, mas em vez de ignorar a fome e esperar que ela se transformasse em anoréxica eufórica, percebi que não teria calorias de álcool naquele dia, para poder comer alguma coisa. Depois de muito debate interno, eu comi um pequeno saco de amêndoas, que me deixou saciado, mais concentrado, menos frenético — e inesperadamente me impediu de desejar álcool. Toda a tarde, pensei no quanto queria um copo de vinho depois do trabalho, mas assim que comi, esses pensamentos desapareceram.naquele momento, percebi que o meu desejo de álcool tinha sido suportado pela necessidade de alimento do meu corpo e pela recusa da minha mente em fornecê-lo.esta não parece ser uma opinião amplamente partilhada, mas comecei a pensar que o álcool pode, por vezes, ser útil para aqueles que lutam com distúrbios alimentares. Não estou a falar de encomendas de pizzas tardias estimuladas por inibições com álcool; na minha experiência, dias de restrição punitiva seguem estas “dobradiças”.”Estou a falar da forma sorrateira como o álcool deixa as anoréxicas terem calorias que de outra forma não teriam. Comecei a beber mais quando me mudei para Brooklyn há cinco anos (culpe o estresse, o frio, o que quer que seja), e isso me permitiu ganhar o peso que eu precisava para caber em minhas calças novamente e não olhar muito chocante em fotos. Embora tenha as mesmas calorias, o álcool não carrega a mesma bagagem de carga que a comida: beber não significa que eu seja preguiçoso ou glutão, macio ou fraco; não me deixa enojado com a minha falta de autocontrolo. O álcool foi a falha que me permitiu reabastecer.

Se o álcool é usado como combustível para o comportamento desordenado ou uma ferramenta para a recuperação depende de uma ampla gama de fatores diagnósticos, fisiológicos e situacionais. Em ambos os casos, o importante é sondar além dos impulsos para restringir, beber, ou purgar, e olhar para as suas origens. Perceber que meus desejos por álcool eram muitas vezes uma necessidade equivocada de comida melhorou minha relação com ambos e me ajudou a entender que por baixo de meus comportamentos evitativos e ansiosos, minhas obsessões e distorções, é um medo da minha própria fome. Estou a aprender, lentamente, que a minha fome não me Vai matar, que posso deixá-la dizer a sua paz e responder dando ao meu corpo o que ele precisa.assim que dominar isso, vou merecer uma bebida.

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